急性心肌梗塞

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文献速递利拉鲁肽对心肌梗死的干预效果 [复制链接]

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研究背景

动物研究显示,利拉鲁肽具有潜在的减少心肌梗死面积,增加心输出量的作用1。针对急性心肌梗死患者进行的临床研究也显示,利拉鲁肽可以改善左心室功能,减少冠脉无复流发生而改善心肌梗死的临床结局2。

然而,已经发表的文献关于利拉鲁肽对心肌梗死患者的干预效果尚有争议3-4。

这是一篇荟萃研究,纳入多项随机对照试验,分析利拉鲁肽对心肌梗死的干预效果5。

分析方法

检索范围:PubMed、EBASE、WebofScience、EBSCO和Cochrane数据库进行相关文献检索。

检索关键词:“利拉鲁肽”和“心肌梗死”。

文章入选标准:随即对照研究。研究对象为心肌梗死患者。干预药物为利拉鲁肽。

采用Jadad评分系统对文献进行评分,总分为5分,≥3分为高质量随机对照研究。

主要分析结果:左室射血分数。

次要分析结果:高敏C反应蛋白、超氧化物歧化酶水平、主要心血管不良事件、心梗再发、重复血运重建和心因性死亡。

研究结果

文献检索共得到篇相关文献,以预设入选标准筛选后共有4篇随机对照研究纳入荟萃分析(Jadad评分均超过4分)。4篇文章集中发表于-年,总样本量例。

主要结果:

与对照组相比,利拉鲁肽可以显著提高心梗后心脏射血分数(MD=4.42;95%CI=1.71–7.14;P=0.)(图1)。

图1利拉鲁肽干预对于射血分数的影响

次要结果:

与对照组相比,利拉鲁肽干预可以显著降低心梗患者高敏C反应蛋白水平(MD=–0.21;95%CI=–0.33to–0.09;P=0.)(图2)。

图2利拉鲁肽干预对高敏C反应蛋白水平的影响

与对照组相比,利拉鲁肽干预可以显著提高心梗患者超氧化物歧化酶水平(MD=6.89;95%CI=1.80–11.98;P=0.)(图3)。

图3利拉鲁肽干预对超氧化物歧化酶水平的影响

急性心梗干预期间,利拉鲁肽组主要心血管不良事件、心梗再发、再次血运重建和心因性死亡等,与对照组相比均无统计学差异。

研究结论

急性心梗后应用利拉鲁肽短期干预,可以显著提高心梗患者左室射血分数,降低高敏C反应蛋白,提高超氧化物歧化酶水平。

参考文献

1.Noyan-AshrafMH,etal.Diabetes.Apr;58(4):-.

2.ChenWR,etal.AHeartJ.Nov;(5):-.

3.ChenWR,etal.CircCardiovascImaging.Dec;9(12):e.

4.ChenWR,etal.IntJcardiol.Apr;:–.

5.YangX,LiangZ.Herz.Nov22.[Epubaheadofprint].

《文献速递》介绍:

诺和诺德医学事务团队长期

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